⚕️ नीचे दी गई जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। यह पेशेवर चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं है। किसी भी चिकित्सा स्थिति के बारे में आपके कोई भी प्रश्न हों तो हमेशा अपने चिकित्सक या अन्य योग्य स्वास्थ्य प्रदाता की सलाह लें।

भारत में GLP-1 दवाइयाँ और पेरिफेरल आर्टरी डिज़ीज़: ओज़ेम्पिक और माउंजारो पर खराब पैर परिसंचरण वाले डायबिटीज़ मरीज़ों के लिए पूरी जानकारी

पेरिफेरल आर्टरी डिज़ीज़ (PAD) — पैरों और पंजों तक खून पहुँचाने वाली धमनियों का संकुचित होना — भारत में डायबिटीज़ के 5-7% मरीज़ों को प्रभावित करता है। 10 साल से अधिक डायबिटीज़ वाले मरीज़ों में यह 20% तक हो सकता है।

कोई भी दवा शुरू करने या इलाज बदलने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

GLP-1 दवाइयाँ PAD में कैसे मदद करती हैं?

GLP-1 दवाइयाँ (ओज़ेम्पिक, माउंजारो) कई महत्वपूर्ण तरीकों से PAD में फायदेमंद हैं:

धमनियों की सूजन कम करती हैं — GLP-1 रिसेप्टर्स सीधे रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर काम करते हैं
ब्लड प्रेशर घटाती हैं — सेमाग्लूटाइड सिस्टोलिक BP को 4-6 mmHg तक कम करता है
वजन घटने से धमनियों पर दबाव कम होता है
SELECT ट्रायल (2023): PAD वाले मरीज़ों में सेमाग्लूटाइड ने दिल की बीमारी का जोखिम 20% कम किया

कदम-दर-कदम मार्गदर्शन

कदम 1: ABI टेस्ट करवाएं

Ankle-Brachial Index (ABI) — पंजे और बाँह का ब्लड प्रेशर तुलना:

ABI 1.0+ = सामान्य
ABI 0.9-1.0 = सतर्क रहें
ABI < 0.9 = PAD है (विशेषज्ञ से मिलें)
ABI < 0.4 = गंभीर (वैस्कुलर सर्जन से तुरंत मिलें)

लागत: ₹200-500

कदम 2: पैरों की देखभाल अनिवार्य है

हर रात दोनों पैर ध्यान से देखें — छाले, कट, लालपन
कभी नंगे पैर न चलें
डायबिटिक जूते पहनें — चौड़े टो-बॉक्स वाले
गर्म पानी से पैर न धोएं — सुन्नपन के कारण जलने का खतरा

कदम 3: PAD के लिए व्यायाम बदलें

इंटरमिटेंट क्लॉडिकेशन वॉकिंग थेरेपी:

तेज़ चलें जब तक मध्यम दर्द न हो
रुकें, आराम करें (2-5 मिनट)
दोबारा चलें — 30-45 मिनट तक दोहराएं
हफ्ते में 3-5 बार करें

वैकल्पिक: साइकिलिंग, तैराकी, ऊपरी शरीर की कसरत

कदम 4: दवाइयाँ साथ चलती रहेंगी

एस्पिरिन/क्लोपिडोग्रेल: जारी रखें; खाने के बाद लें
स्टेटिन: बंद न करें — GLP-1 के साथ और फायदेमंद है
BP की दवाइयाँ: जारी रखें; खड़े होने पर चक्कर का ध्यान रखें

कदम 5: पैर में घाव हो तो 24-48 घंटे में डॉक्टर को दिखाएं

PAD में छोटे-से घाव भी गंभीर हो सकते हैं।

डॉक्टर को तुरंत दिखाएं अगर:

ABI < 0.4 (गंभीर ischemia)
4 हफ्ते से ज़्यादा समय से घाव ठीक नहीं हो रहा
रात में पंजे में दर्द (rest pain)
एक पैर में अचानक बहुत दर्द (आपातकाल — वैस्कुलर सर्जन)

यह लेख केवल जानकारी के लिए है। कोई भी दवा शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।